Histologische
und histochemische Untersuchungen zur Charakterisierung degenerativer
Knorpelveränderungen
am Beispiel der Chondropathia patellae
Histological and histochemical examinations to characterisation of
chondropathy on example of Chondropathia patellae
Radon M1, Thomas M2
Institut für Sportmedizin/Sportmedizinische Ambulanz und Rehabilitationszentrum
der Universität Leipzig1 (Direktor: Prof. Dr. med. M.W. Busse)
Orthopädische Klinik und Poliklinik der Universität Leipzig2 (Direktor: Prof. Dr. med. G. von Salis-Soglio)
Zusammenfassung
Radon M, Thomas M. Histologische
und histochemische Untersuchungen zur Charakterisierung degenerativer Knorpelveränderungen
am Beispiel der Chondropathia patellae. Klinische Sportmedizin/
Clinical Sports Medicine-Germany (KCS) 2002, 3 (September): 55–60.
Fragestellung: Bisher wurden degenerative
Knorpelveränderungen
vorwiegend anhand histologischer und histochemischer Veränderungen
des Extrazellularraumes beschrieben. Ziel der Untersuchung war der
histochemische Nachweis von Markerenzymen des Chondrozytenstoffwechsels
sowie die visuelle Bewertung des Reaktionsausfalls zur Darstellung
der Chondrozytenfunktion sowie deren Vergleich mit bekannten histochemischen
und strukturellen Veränderungen im Extrazellularraum.
Material und Methode: Knorpelmaterial von 30 Patienten mit manifester
Chondropathia patellae der Stadien 1 bis 3 nach Fründ wurde
mit intaktem Knorpelgewebe verglichen. Neben Übersichtsfärbungen
kamen bausteinhistochemische und enzymhistochemische Methoden zur
Anwendung.
Ergebnisse:
1. Im degenerativ veränderten Knorpel konnte durch Darstellung
von Enzymen des Energiestoffwechsels (Laktatdehydrogenase, Succinatdehydrogenase)
ein energetischer Mangelzustand der Chondrozyten nachgewiesen werden.
2. Die Darstellung der lytischen Enzyme saure Phosphatase, alkalische
Phosphatase und b-Glucuronidase kennzeichnet eine dominant katabole
Stoffwechsellage der Chondrozyten im Degenerationsprozeß. Es
besteht ein enger Zusammenhang mit den extrazellulären Veränderungen.
Diskussion:
1. Energetische Mangelzustände der Chondrozyten sind in der
Initialphase degenerativer Knorpelveränderungen vorhanden.
2. Die bei degenerativen Knorpelveränderungen nachweisbaren
lytischen Enzyme sind Ausdruck der katabolen Stoffwechsellage.
Fazit: Degenerative Knorpelveränderungen können mit enzymhistochemischen
und bausteinhistochemischen Methoden zur Beurteilung zellulärer
Funktionszustände dargestellt werden.
Schlüsselwörter: Chondrozyt, Histochemie, Chondropathia
patellae, Ätiologie
Summary
Radon M, Thomas M. Histological
and histochemical examinations to characterisation of chondropathy
on example of
Chondropathia patellae.
Klinische Sportmedizin/Clinical Sports Medicine-Germany (KCS) 2002,
3 (september): 55–60.
Objective: Degenerative changes of cartilage was examined by histological
and histochemical changes in the extracellular space.
Material and methods: Cartilage specimes of 30 patients with apparent
chondropathia patellae grade I to III are examined and compared
with intact cartilage. Staining methods and histochemical methods
are
used. The aim of the study was the histochemical demonstrability
of marker enzymes of chondrocyte metabolism and the visual evaluation
to represent the chondrocyte function and the comparison with wellknown
histochemical and structural changes in extracellular space.
Results:
1. An energetic deficiency of chondrocytes is identified by enzymes
of energy metabolism (lactate dehydrogenase, succinate dehydrogenase).
2. The identification of the lytic enzymes acid phosphatase, alkaline
phosphatase is typical for the catabolic pathway of chondrocytes
in degeneration.
Discussion:
1. Energetic deficiency of chondrocytes is identified in the initial
phase of chondropthy.
2. The demonstrability of lytic enzymes are marker of catabolic
pathway.
Conclusion: Histochemical methods are useful to visualize of chondropthy
in cellular function.
Keywords: chondrocyte, histochemistry, chondropathia
patellae, etiology
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